1)        Al revisar los hechos históricos que originaron la creación del ahora Comando de Sanidad Militar (COSAM), encontramos como referentes el surgimiento de las Unidades de Sanidad Militar siguientes:

           En el  Título VI de la referida Ley, se establecen las Unidades de Apoyo Institucional, entre ellas, en la Sección IV “DEL COMANDO DE SANIDAD MILITAR” del mismo capítulo, Art. 65, establece para el Comando de Sanidad Militar, la responsabilidad de proporcionar el apoyo de Servicio de Sanidad Militar a la Fuerza Armada.

2)        Los antecedentes arriba mencionados, permiten inferir los esfuerzos realizados por los elementos que conformaron las Unidades de Sanidad Militar y de la Institución Castrense a lo largo de su vida, hasta culminar con la creación de una entidad rectora de Sanidad Militar, como lo es el Comando de Sanidad Militar, cuya génesis se identifica en la creación de “La Fundación del Hospital Militar” el 27ABR984, que marca el inicio de un largo proceso de evolución, habiéndose creado las Unidades de Sanidad Militar cada vez más modernas  para dar repuesta y cobertura en todo el territorio nacional, al incremento de la demanda de atención médica a los miembros de la Institución Armada, frente a los diferentes fenómenos naturales y sociales de la vida nacional, entre ellos los Movimientos Revolucionarios de 1932, La Guerra de Legítima Defensa, El Conflicto Armado Interno en la década de los 80, Huracanes como el Fifí y Mitch, Terremotos como el del 10OCT986, y otros.

           Después de los Acuerdos de Paz firmados en 1992 en cumplimiento al Plan Arce 2000, la Fuerza Armada orienta esfuerzos hacia la protección y ayuda humanitaria, participando en programas de beneficio público, como son programas de reconstrucción, campañas médicas contra el dengue, cólera y otras epidemias, para coadyuvar al Gobierno en auxilio a la población civil.

           Con estos antecedentes el Alto Mando, con el propósito de adecuar la estructura orgánica y dotar a la Fuerza Armada de un Organismo Rector de Sanidad Militar, crea mediante la Orden General No. 09 de fecha 31AGO998, el COMANDO DE SANIDAD MILITAR (COSAM), en sustitución de la Dirección General de Sanidad Militar.